మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చికిత్సలో ప్లేట్‌లెట్-రిచ్ ప్లాస్మా (PRP) మరియు హైలురోనిక్ యాసిడ్ (HA) కలయిక యొక్క ప్రభావాలు మరియు భద్రత: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా-విశ్లేషణ

మోకాలి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ (KOA) అనేది మృదులాస్థి క్షీణత, మృదులాస్థి ఎక్స్‌ఫోలియేషన్ మరియు సబ్‌కోండ్రల్ బోన్ హైపర్‌ప్లాసియా ద్వారా వర్గీకరించబడిన ఒక సాధారణ మోకాలి క్షీణత వ్యాధి, ఇది మోకాలి నొప్పి, కీళ్ల అస్థిరత మరియు క్రియాత్మక పరిమితులకు దారితీస్తుంది.KOA రోగుల జీవన నాణ్యతను తీవ్రంగా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఇది ప్రధాన ప్రజారోగ్య సమస్య.ప్రొసీడింగ్స్ ఆఫ్ ది నేషనల్ అకాడమీ ఆఫ్ సైన్సెస్ (PNAS)లో ప్రచురించబడిన ఒక ఎపిడెమియోలాజికల్ సర్వే US జనాభాలో KOA సంభవం ఇరవయ్యవ శతాబ్దం మధ్యకాలం నుండి రెండింతలు పెరిగింది.KOA అధిక-సంభవనీయ మానవ వ్యాధిగా మారింది మరియు ప్రజల జీవితాలు మరియు పనిపై గొప్ప ప్రతికూల ప్రభావాన్ని చూపింది.

ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ సొసైటీ ఇంటర్నేషనల్ (OARSI) KOA చికిత్సలో సాంప్రదాయిక చికిత్స యొక్క ప్రాముఖ్యతను నొక్కిచెప్పే KOAకి మొదటి-లైన్ నిర్వహణ పరిష్కారంగా శస్త్రచికిత్స కంటే సాంప్రదాయిక చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తుంది.అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ (ACR) సాంప్రదాయిక చికిత్సలో ఔషధ చికిత్స మరియు నాన్-డ్రగ్ చికిత్స వంటి వర్గీకరణను ప్రతిపాదించింది.నాన్-డ్రగ్ చికిత్సలో సాధారణ వ్యాయామం మరియు కండరాల వ్యాయామం ఉంటాయి, అయితే నాన్-డ్రగ్ పద్ధతులు తరచుగా రోగి సమ్మతిపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటాయి మరియు నియంత్రించడం కష్టం.ప్రధాన ఔషధ చికిత్సలలో అనాల్జెసిక్స్, నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు ఉన్నాయి.పైన పేర్కొన్న ఔషధ చికిత్సలు కొంత వరకు ప్రభావవంతంగా ఉన్నప్పటికీ, ప్రధాన దుష్ప్రభావాలు కూడా ఉన్నాయి.ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, KOA చికిత్సలో ప్లేట్‌లెట్-రిచ్ ప్లాస్మా (PRP) లేదా హైలురోనిక్ యాసిడ్ (HA) యొక్క ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఇంజెక్షన్ యొక్క దరఖాస్తుపై అధ్యయనాలు పెరుగుతున్నాయి.HAతో పోలిస్తే PRP యొక్క ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ ఇంజెక్షన్ నొప్పి లక్షణాలను తగ్గించగలదని మరియు KOA ఉన్న రోగులలో మోకాలి పనితీరును మెరుగుపరుస్తుందని అనేక క్రమబద్ధమైన సమీక్షలు సూచిస్తున్నాయి.అయినప్పటికీ, 5-సంవత్సరాల ఫాలో-అప్‌తో డబుల్ బ్లైండ్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్, దీర్ఘకాలిక రోగలక్షణ మోకాలి క్షీణత మార్పులు మరియు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ చరిత్ర కలిగిన రోగులలో HA మరియు PRP కలయిక నొప్పి మరియు పనితీరును మెరుగుపరిచింది.తేలికపాటి నుండి మితమైన KOAకి PRP ప్రభావవంతమైన చికిత్స అని మరియు HA (1 సంవత్సరం) మరియు PRP (3 నెలలు) మాత్రమే ఉపయోగించడం కంటే HA మరియు PRP కలిపి ఉపయోగించడం ఉత్తమమని RCT చూపించింది.వివిధ ఫాలో-అప్ పాయింట్‌లలో రోగలక్షణ-పనితీరు మెరుగుదల పరంగా లేదా ప్రభావ వ్యవధి పరంగా HA కంటే PRP మెరుగైన వైద్యపరమైన మెరుగుదలని అందించదని RCT వెల్లడించింది.ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, పెరుగుతున్న అధ్యయనాలు KOA కోసం HAతో కలిపి PRP యొక్క హేతుబద్ధతపై దృష్టి సారించాయి మరియు వాటి విధానాలు లోతుగా చర్చించబడ్డాయి.స్వచ్ఛమైన PRP ద్రావణం మరియు PRP ప్లస్ HA ద్రావణంలో స్నాయువు కణాలు మరియు సైనోవియల్ ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌ల వలస సామర్థ్యాలను పోల్చిన ప్రయోగాత్మక అధ్యయనాలు PRPని HAతో కలపడం వలన సెల్ చలనశీలత గణనీయంగా మెరుగుపడుతుందని తేలింది.PRPకి HA జోడించడం వల్ల కొండ్రోసైట్‌ల విస్తరణను ప్రభావవంతంగా ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు మృదులాస్థి మరమ్మత్తు సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తుందని మార్మోట్టి కనుగొన్నారు.PRP మరియు HA కలయిక దాని విభిన్న జీవ విధానాల నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చని మరియు తాపజనక అణువులు, ఉత్ప్రేరక ఎంజైమ్‌లు, సైటోకిన్‌లు మరియు వృద్ధి కారకాలు వంటి సిగ్నల్ అణువుల కార్యకలాపాలను సులభతరం చేయగలదని అధ్యయనాలు చూపించాయి, తద్వారా KOA చికిత్సలో సానుకూల పాత్ర పోషిస్తుంది.

HA-PRP


పోస్ట్ సమయం: నవంబర్-07-2022