మేము ఇప్పుడు OA మోకాలికి ప్లేట్‌లెట్ రిచ్ ప్లాస్మా (PRP) మరియు హైలురోనిక్ యాసిడ్ ఇంజెక్షన్‌ల శ్రేణిని విజయవంతంగా చేపట్టాము మరియు చాలా మందికి ఆదర్శం కంటే అధునాతన వ్యాధి ఉంది (అత్యుత్తమ ప్రతిస్పందనదారులు తక్కువ రేడియోలాజికల్ మార్పులను కలిగి ఉన్నారు), కానీ ~80% ఎక్కువ కాలం మరియు మునుపటి ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులేటర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్ చికిత్సల కంటే PRP లేదా విస్కోసప్లిమెంటేషన్‌కు మెరుగైన ప్రతిస్పందనలు.
ఒక ఇటీవలి సమీక్ష మరియు ఒక ఇటీవలి ట్రయల్, మోకాళ్లకు PRP మరియు విస్కోసప్లిమెంటేషన్ థెరపీపై ఈ సంక్షిప్త నవీకరణను చేయమని నన్ను ప్రేరేపించింది.
ఆర్థ్రోస్కోపీలో సమీక్ష PRP "మోకాలి OAకి ఆచరణీయమైన చికిత్స మరియు 12 నెలల వరకు రోగలక్షణ ఉపశమనానికి దారితీసే అవకాశం ఉంది" అని నిర్ధారించింది.అంతేకాకుండా ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ PRP థెరపీ "మొదటి మోకాలి క్షీణత మార్పులతో బాధపడుతున్న రోగులకు మెరుగైన రోగలక్షణ ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది, మరియు దీని ఉపయోగం మోకాలి OA ఉన్న రోగులలో పరిగణించబడాలి". ఈ చివరి 2017 యాదృచ్ఛిక డబుల్ బ్లైండ్ ప్లేసిబో నియంత్రిత ట్రయల్ OA మోకాళ్లకు PRP యొక్క నిస్సందేహమైన ప్రయోజనాన్ని చూపింది. .
ట్రయల్ డిజైన్:
•మోకాలి OA యొక్క వివిధ దశలలో ఉన్న మొత్తం 162 మంది రోగులు యాదృచ్ఛికంగా నాలుగు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డారు: ఒక్కొక్కరికి 3 ఇంజెక్షన్లు ఉన్నాయి: PRP యొక్క 3 IA మోతాదులు, PRP యొక్క ఒక మోతాదు, HA యొక్క 3 ఇంజెక్షన్ (హైలురోనిక్ యాసిడ్) లేదా ఒక సెలైన్ ఇంజెక్షన్ (నియంత్రణ) .
•రెండు ఉప సమూహాలు: ప్రారంభ OA (మృదులాస్థి క్షీణతతో కెల్‌గ్రెన్-లారెన్స్ గ్రేడ్ 0 లేదా గ్రేడ్ I-III) మరియు అధునాతన OA (కెల్‌గ్రెన్-లారెన్స్ గ్రేడ్ IV).
•యూరోకోల్ విజువల్ అనలాగ్ స్కేల్ (EQ-VAS) మరియు ఇంటర్నేషనల్ మోకాలి డాక్యుమెంటేషన్ కమిటీ (IKDC) సబ్జెక్టివ్ స్కోర్‌లను ఉపయోగించి ఇంజెక్షన్‌కు ముందు మరియు 6 నెలల ఫాలో-అప్‌లలో రోగులను విశ్లేషించారు.
ఫలితాలు:
•నియంత్రణ సమూహంతో పోలిస్తే అన్ని చికిత్స సమూహాలలో IKDC మరియు EQ-VAS స్కోర్‌లలో గణాంకపరంగా గణనీయమైన మెరుగుదల ఉంది.
•మూడు PRP ఇంజెక్షన్లతో చికిత్స పొందిన రోగుల మోకాలి స్కోర్లు ఇతర సమూహాల రోగుల కంటే మెరుగ్గా ఉన్నాయి.PRP లేదా HA యొక్క ఒక మోతాదుతో ఇంజెక్ట్ చేయబడిన రోగుల స్కోర్‌లలో గణనీయమైన తేడా లేదు.
•ప్రారంభ OA ఉప సమూహాలలో, మూడు PRP ఇంజెక్షన్లతో చికిత్స పొందిన రోగులలో గణనీయంగా మెరుగైన క్లినికల్ ఫలితాలు సాధించబడ్డాయి, అయితే చికిత్స సమూహాలలో అధునాతన OA ఉన్న రోగుల క్లినికల్ ఫలితాల్లో గణనీయమైన తేడా లేదు.
ముగింపులు:
1.ఈ అధ్యయనం యొక్క క్లినికల్ ఫలితాలు మోకాలి OA యొక్క అన్ని దశలకు ఇంట్రా-ఆర్టిక్యులర్ PRP మరియు HA చికిత్సను సూచిస్తున్నాయి.
2.ప్రారంభ OA ఉన్న రోగులకు, మెరుగైన క్లినికల్ ఫలితాలను సాధించడంలో బహుళ (3) PRP ఇంజెక్షన్లు ఉపయోగపడతాయి.
3.అధునాతన OA ఉన్న రోగులకు, బహుళ ఇంజెక్షన్లు ఏ సమూహంలోని రోగుల ఫలితాలను గణనీయంగా మెరుగుపరచవు.
పోస్ట్ సమయం: నవంబర్-07-2022